«Эвиплера» ушла с рынка России на фоне перехода на более дешевые схемы лечения ВИЧ
Минздрав России отозвал регистрацию «Эвиплеры» по инициативе российского подразделения Johnson & Johnson после резкого снижения спроса. Даже после удешевления на 30% препарат оставался самой дорогой схемой терапии ВИЧ в стране.
Регистрацию отозвали после падения спроса
Минздрав России 15 июля отозвал регистрационное удостоверение «Эвиплеры», завершив уход с рынка комбинированного препарата против ВИЧ, который прежде входил в число крупнейших позиций в закупках антиретровирусных средств. Регистрацию отменили по инициативе ее владельца — российского подразделения Johnson & Johnson, сообщили «Коммерсанту» в министерстве. В состав «Эвиплеры» входят рилпивирин, тенофовир и эмтрицитабин.
В Johnson & Johnson объяснили решение доступностью альтернативных вариантов терапии и существенным снижением спроса. Компания подчеркнула, что уход не связан с качеством или безопасностью препарата, а регуляторы, врачи и пациентское сообщество были своевременно уведомлены. В 2026 году централизованные госконтракты на «Эвиплеру» уже не заключались, тогда как в 2025 году, по данным Минздрава, закупки покрыли 100% заявленной потребности.
Снижение цены не вернуло конкурентоспособность
По расчетам экспертной организации «Здравресурс», которые приводит «Коммерсант», в 2025 году Минздрав и регионы приобрели около 1,5 тыс. курсов «Эвиплеры» на 384 млн руб. Расходы сократились на 9,2% к 2024 году, а доля препарата два года подряд оставалась ниже 1% от общего числа закупленных курсов. В начале 2025 года после переговоров с производителем цена в госконтрактах снизилась на 30%.
Несмотря на скидку, «Эвиплера» осталась самым дорогим препаратом для терапии ВИЧ в России. По данным «Здравресурса», в 2025 году курс стоил 252,9 тыс. руб. против 171,1 тыс. руб. у «Биктарви» и 21,9 тыс. руб. у самой дешевой схемы второго ряда с атазанавиром. «Эвиплера» также относится ко второму ряду: такие препараты назначают, если первоначальная схема перестает работать из-за устойчивости вируса или побочных эффектов.
Падение особенно заметно на фоне прежних объемов. В 2021 году «Эвиплера» входила в тройку наиболее закупаемых АРВ-препаратов: по данным «Коалиции по готовности к лечению», на нее направили 5,51 млрд руб. Больше получил только долутегравир — 7,14 млрд руб. «Коммерсант» сообщал, что в 2022 году после включения «Биктарви» и «Генвои» в перечень ЖНВЛП расходы на «Эвиплеру» сократились вдвое, до 1,9 млрд руб.
Доля альтернативных схем растет
На российском рынке остаются монокомпонентные и комбинированные АРВ-препараты. Среди альтернатив «Здравресурс» называет «Биктарви» и «Генвою» Gilead Sciences, «Делстриго» MSD и российскую «Элпиду комби». Цены на «Биктарви» и «Генвою» в начале 2025 года также снизились — на 21,7% и 23,1% соответственно, но уступка была меньше, чем по «Эвиплере».
Защита «Эвиплеры» в России действует до августа 2027 года. Отечественный аналог «Тенрилтаб» компании «Фармасинтез» зарегистрирован, однако, по данным Росздравнадзора, пока не вводился в оборот. В «Фармасинтезе» перспективы его запуска комментировать отказались. Директор по развитию RNC Pharma Николай Беспалов заявил «Коммерсанту», что готовность снижать цену имеет решающее значение для многих решений в государственном сегменте, а уходу «Эвиплеры» также способствовал переход на более современные схемы терапии.