La escasez de un fármaco para la menopausia en España alcanza a parches y otras terapias

El fallo de Lenzetto desplaza la demanda

El fallo mundial de suministro de Lenzetto, el único estradiol en pulverización disponible en España, está llevando a pacientes y prescriptores hacia otros tratamientos hormonales y añade presión a otros segmentos del mercado. La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, AEMPS, señala que el aumento de la demanda ya ha causado problemas intermitentes de existencias entre los sustitutos, sobre todo en determinadas presentaciones de parches transdérmicos.

Diario en Positivo informa de que Gedeon Richter, fabricante de Lenzetto, no notificó previamente los problemas que amenazaban la continuidad del suministro, pese a su obligación de comunicar este tipo de incidencias. La empresa prevé reanudar las entregas de forma paulatina desde noviembre y a lo largo de 2027. La AEMPS advierte, sin embargo, de que las fechas facilitadas anteriormente por la compañía no siempre han sido precisas. El precio de Lenzetto ya se había revisado al alza para intentar mantener el producto en el mercado español.

Los parches y geles absorben la demanda

Otros productos de estradiol autorizados pueden sustituir temporalmente al aerosol, entre ellos parches transdérmicos y geles. En algunos casos también pueden utilizarse estrógenos orales, solos o combinados. Estos medicamentos se emplean principalmente para aliviar síntomas de la menopausia y prevenir la osteoporosis, además de en terapias de afirmación de género para mujeres trans. Cada sustitución requiere una decisión clínica porque las presentaciones y las necesidades terapéuticas son diferentes.

Evopad, el único parche financiado actualmente por el Sistema Nacional de Salud, recibirá nuevos lotes a mediados de octubre, y se prevé que el suministro se normalice desde noviembre. El fabricante de Estradot, producto con una cuota de mercado reducida, ha anunciado el cese de su comercialización. En cambio, el suministro de Estraderm se mantiene acorde con la demanda. Oestraclin Gel ha aumentado su producción y conserva un suministro estable, aunque su financiación pública fue retirada a petición de su titular.

Las conversaciones sobre financiación revelan una brecha de acceso

No todas las alternativas cuentan con financiación pública. Algunos fabricantes decidieron anteriormente abandonar el sistema de reembolso y otros nunca solicitaron su inclusión, pese a que el mercado y el uso han cambiado considerablemente en los últimos años. El Ministerio de Sanidad ha abierto conversaciones con productores de tratamientos hormonales no financiados para estudiar su posible incorporación al Sistema Nacional de Salud. Según Diario en Positivo, ninguna empresa ha presentado todavía una solicitud formal de financiación.

Desde marzo, la AEMPS vigila el suministro y el consumo y pide a las compañías que aumenten la producción y adelanten la distribución cuando sea posible. También se ha reunido con sociedades científicas, farmacéuticos y organizaciones de pacientes para compartir información y evaluar medidas que reduzcan el impacto. La Dirección General de Cartera Común de Servicios del SNS y Farmacia ha contactado con los titulares de tratamientos hormonales alternativos para conocer su interés en solicitar financiación pública. La escasez supera las fronteras españolas: también afecta a Francia, Italia, Suecia, Noruega, República Checa, Portugal, Dinamarca, Polonia, Irlanda, Grecia y Finlandia. Su alcance geográfico y el efecto sobre los sustitutos muestran cómo el fallo de una sola presentación puede tensionar varios productos cuando la capacidad alternativa y la cobertura pública son limitadas.